2. 医学
  3. 　　 女性，35岁，既往有HBsAg(+)。1 5天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．6～39．3℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：体温39℃，心率89次／分，血压11 5／65mmHg，神清，

　　 女性，35岁，既往有HBsAg(+)。1 5天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．6～39．3℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：体温39℃，心率89次／分，血压11 5／65mmHg，神清，

admin2017-06-20  37
问题 　　    女性，35岁，既往有HBsAg(+)。1 5天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37．6～39．3℃，近3天体温持续在38．5～39．5℃不降，伴有食欲不振、乏力、腹胀及尿黄，查体：体温39℃，心率89次／分，血压11 5／65mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区扩大，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC 3．4×109／L，N58％，L40％，血HBsAg(+)，抗HAV IgG(+)。
为确诊该病例，首选的检查是(    )
选项 A、肝功化验
B、肝炎病毒血清学检查
C、血培养
D、肥达反应
E、肝胆脾彩超
答案C
解析
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第二单元

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