女，27岁。后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔 5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是

admin2019-02-28 29

问题女，27岁。后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔 5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是

选项 A、左额颞硬膜下血肿并脑疝
B、左额颞硬膜外血肿并脑疝
C、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
D、左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
E、右额颞硬膜下血肿并脑疝

答案E

解析硬膜下血肿主要表现有颅内压增高(头痛、恶心、呕吐和视神经乳头水肿)、脑受压的局灶症状和体征(如偏瘫、失语和局灶性癫痫等)及脑萎缩、脑供血不全症状(如智力障碍、精神失常和记忆力减退等)。

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第三单元

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