患者,女,30岁。突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温38.3℃,血压17/9.0kPa,心率108次/分,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象检查见WBC5.0×109/

admin2017-01-07  68

问题 患者,女,30岁。突然起病,畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天,伴腰痛、皮疹1天入院。体检:体温38.3℃,血压17/9.0kPa,心率108次/分,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血象检查见WBC5.0×109/L,中性粒细胞0.86,尿常规正常ALT96U/L,AST85U/L,TBIL4mmol/L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断

选项 A、伤寒
B、地方性斑疹伤寒
C、病毒性肝炎
D、钩端螺旋体病
E、肾综合征出血热

答案B

解析
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