以下哪种诊断最可能 该患者脑脊液最可能的表现是

admin2010-02-12  37

问题 以下哪种诊断最可能
该患者脑脊液最可能的表现是

选项 A、蛛网膜下腔无梗阻,脑脊液蛋白质0.36g/L,细胞数4×10 6/L,糖4.mmol/L
B、蛛网膜下腔梗阻,脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数20×10 6/L,糖4.4mmol/L
C、蛛网膜下腔无梗阻,脑脊液蛋白质0.36g/L,细胞数150×10 6/L,糖4.4mmol/L
D、蛛网膜下腔梗阻,脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数4×10 6/L,糖4.4mmol/L,
E、蛛网膜下腔无梗阻,脑脊液蛋白质1.0g/L,细胞数4×10 6/L,糖4.4mmol/L,

答案A

解析 本患者从病史和体格检查初步判定患者四肢对称性瘫痪,且为下运动神经元性,将答案锁定在A和E,结合患者年龄和肢体力弱缓慢进展,且有感冒病史,初步判定为急性感染性脱髓鞘性多发性神经病。首先,蛛网膜下腔不应有梗阻,除外B和D。其次,脑脊液中细胞数多低于10,除外C。另外,发病第3日,蛋白多为正常,故排除了已。
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