患者，男性，27岁。5小时前发生车祸入院。查体：体温37．9℃，心率110次份，血压98／72mmHg，呼吸24次份；头面、胸腹及下肢多处擦挫伤；全腹膨隆，肠鸣音弱，移动性浊音阳性，全腹压痛。X线提示L4压缩性骨折，耻骨骨折。输液及输血400ml后，血压1

admin2018-04-08 27

问题患者，男性，27岁。5小时前发生车祸入院。查体：体温37．9℃，心率110次份，血压98／72mmHg，呼吸24次份；头面、胸腹及下肢多处擦挫伤；全腹膨隆，肠鸣音弱，移动性浊音阳性，全腹压痛。X线提示L₄压缩性骨折，耻骨骨折。输液及输血400ml后，血压100／70mmHg，心率90次／分。
目前应采取的措施最合理的是

选项 A、密切观察，腹穿检查
B、密切观察，急检血尿便常规
C、立位腹部X线平片检查以除外消化道损伤穿孔
D、开腹检查以防延误诊治
E、禁食输液用吗啡等镇痛药减轻患者痛苦

答案A

解析患者目前病情相对平稳，可以先进性严密观察，可以进行腹腔穿刺来判断是否有内出血，判断空腔脏器损伤可用立位腹部X线平片，观察有无膈下游离气。

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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，8岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛5小时。每次腹痛发作时辗转哭闹，伴恶心、呕吐，间歇期一切如常。体检：体温正常，无黄疽，腹部无肿物，血象正常。该患者最可能的诊断是

原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是

下列哪项是腰椎间盘突出症的手术指征

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A．轮辐状切口B．“十”字状切口C．弧形切口D．“Z”形切口E．梭形切口外上象限的乳腺癌，其手术切口是

男性，49岁，胃溃疡病史5年余，5天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，6小时前突然出现呕血，量约500ml，查体P110/min，R24/min，BP80/55mmHg，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部压痛明显，听诊肠鸣音亢进。

有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是错误的

课堂心理气氛有两种类型：一种是支持型，一种是进攻型。（）

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为了保证会计账薄记录的正确性，会计入员应根据()及有关资料编制记账凭证。

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某单位长时间经费紧张，运转困难，有时连干部待遇都无法保证，而主要领导却成天在外大吃大喝，毫不节约，造成单位干部意见很大。假如你是该单位新到任的副职，会怎样对待这种局面?

2019年上半年，我国服务进出口总额达到26124.6亿元，同比增长2.6％。其中，出口总额9333.7亿元，同比增长9.0％；进口总额16790.8亿元，同比下降0.6％。服务进出口总额占对外贸易总额的比重达到15.1％，比2018年全年高出0.5个百分

A、很喜欢喝酒B、留很多作业C、写很多作业D、花钱很节省B根据“我们每天得写一大堆作业了”这句话，可知王老师会留很多作业，所以选B。