2. 医学
  3. 患者，男性，48岁。因反复鼻出血牙龈出血半年入院。查体：肝掌，胸前蜘蛛痣，脾肋下约4cm，移浊(±)；TB36．1μmol／L，ALB32．3g／L，转氨酶与凝血功能基本正常；WBC 3．0×109／L，血小板计数36．0×109／L。彩超示：门脉直径1．

患者，男性，48岁。因反复鼻出血牙龈出血半年入院。查体：肝掌，胸前蜘蛛痣，脾肋下约4cm，移浊(±)；TB36．1μmol／L，ALB32．3g／L，转氨酶与凝血功能基本正常；WBC 3．0×109／L，血小板计数36．0×109／L。彩超示：门脉直径1．

admin2018-04-08  41
问题 患者，男性，48岁。因反复鼻出血牙龈出血半年入院。查体：肝掌，胸前蜘蛛痣，脾肋下约4cm，移浊(±)；TB36．1μmol／L，ALB32．3g／L，转氨酶与凝血功能基本正常；WBC 3．0×109／L，血小板计数36．0×109／L。彩超示：门脉直径1．5cm，血流速度28cm／s；CT示：肝体积稍缩小。胃镜示：食管下段重度静脉曲张。
术后7天查PLT 414×109／L，WBC6．46×109／L；彩超示：脾静脉内少许低回声充填，需要进行的处理是
选项 A、用抗血小板凝聚药物如阿司匹林
B、降血小板治疗
C、少量用抗凝药物如低分子肝素
D、用抗生素
E、监测凝血功能
答案A，C，E
解析
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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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