女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。 如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤,应做哪些标记诊断与鉴别

admin2017-02-08  41

问题 女性,42岁,全身乏力并消瘦3个月就诊,查脾明显肿大,贫血。无外伤及肿瘤史,切除脾送检。
如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤,应做哪些标记诊断与鉴别

选项 A、CD20、CD79a、CD10、Bc1-6、MUM-1
B、CD4、5RO、CD3、EMA
C、CD15、CD30
D、CD68、CD117
E、IgG、Bc1-2

答案A

解析 脾原发性淋巴瘤少见,占所有淋巴瘤的不到1%。其定义为局限于脾及脾门淋巴结的淋巴瘤。组织学大多数为大细胞性淋巴瘤,可表现为大小结节或弥漫浸润性。继发性肿瘤累及脾的比较常见于B细胞的惰性淋巴瘤,如小淋巴细胞性淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤。脾的边缘区B细胞淋巴瘤是记忆性B淋巴细胞,可进展为大B细胞淋巴瘤。此例诊断为脾边缘区B细胞淋巴瘤,母细胞转化,系统化疗6个疗程,现术后12年,仍健在。
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