男,50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱桃红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(一)。 治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是

admin2014-12-12  47

问题 男,50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱桃红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(一)。
治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是

选项 A、鼻导管吸氧
B、呼吸新鲜空气
C、人工呼吸
D、面罩吸氧
E、高压氧舱

答案E

解析 急性一氧化碳中毒轻度表现为血液COHblO%~21%。患者口唇黏膜呈樱桃红色,在意识方面,可表现出一过性嗜睡、意识模糊等,脱离中毒环境,吸人新鲜空气或氧疗后,症状很快消失。高压氧不仅可以降低碳氧血红蛋白的半衰期,增加一氧化碳排出和清除组织中残留的一氧化碳外,并能增加氧的溶解量,降低脑水肿和解除细胞色素化酶的抑制。
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