患者，男，74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。查体：体温38．8℃，脉率80次／分，血压140／80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱，呼吸音消失，左肺可闻散在干性啰音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，未闻杂音，腹(一)。