某患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10千克,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。 甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即 ( )

admin2015-09-21  39

问题 某患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10千克,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即    (    )

选项 A、测定血清钙浓度
B、口服钙剂
C、口服二氢速固醇
D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
E、行甲状旁腺移植术

答案D

解析 手足抽搐发生率约8%,因术中误伤及甲状旁腺或引起其血液供给受累所致,严重时(罕见)膈肌也可痉挛引起窒息而死;甲状旁腺损伤出现手足抽搐。发作时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。
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