低容量性低钠血症(低渗性脱水)与低容量性高钠血症(高渗性脱水)相比，何者更易引起休克?为什么?

admin2011-12-14 46

问题低容量性低钠血症(低渗性脱水)与低容量性高钠血症(高渗性脱水)相比，何者更易引起休克?为什么?

选项

答案低容量性低钠血症(低渗性脱水)更易引起休克。因为： (1)血浆渗透压↓→细胞：外液水移至细胞内液→细胞外液量明显减少； (2)血浆渗透压↓→早期无渴感； (3)血浆渗透压↓→ADH分泌↓，早期尿量不↓。低容量性高钠血症(高渗性脱水)不易引起休克。因为： (1)血浆渗透压↑→细胞内液水移至细胞外液→细胞外液量得到补充； (2)血浆渗透压↑→口渴饮水； (3)血浆渗透压↑→ADH分泌↑，肾脏保水增加。

解析

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急性肾炎发生循环充血常在
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20岁，男性，工人。右手指皮肤碰伤伴有化脓性炎症，破损后第6天出现发热、烦躁、腹痛、四肢厥冷，脉搏细微而扪不清。入院时血压50／30mmHg，皮肤呈猩红热样皮疹，间有出血点。当即进行抗休克治疗，抽血做血培养，金黄色葡萄球菌阳性。经抗生素治疗后好转。为

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