男，44岁。3年来常在感冒后出现血尿，不伴尿频、尿急尿痛等症状，血尿反复发作，无水肿，BP150／100mmHg，间歇期尿RBC 3—5／HP，尿蛋白 (++)，无肾脏病家族史，该患者治疗措施不恰当的是

admin2021-03-24 19

问题男，44岁。3年来常在感冒后出现血尿，不伴尿频、尿急尿痛等症状，血尿反复发作，无水肿，BP150／100mmHg，间歇期尿RBC 3—5／HP，尿蛋白 (++)，无肾脏病家族史，该患者治疗措施不恰当的是

选项 A、限制食盐摄入
B、药物首选ACEI类药物
C、低蛋白饮食，动物蛋白为优
D、避免使用氨基糖苷类药物
E、足量糖皮质激素

答案E

解析蛋白尿、血尿伴或不伴有水肿高血压等病史达3个月以上，无论有无肾功能损害，均应考虑为慢性肾小球肾炎。治疗一般不宜给糖皮质激素及细胞毒药物。
【避错】慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化，改善或缓解临床症状及防治心脑血管合并症为主要目的，而不以消除尿蛋白及尿红细胞为目标。因此，一般不宜给糖皮质激素及细胞毒药物。

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男，44岁。3年来常在感冒后出现血尿，不伴尿频、尿急尿痛等症状，血尿反复发作，无水肿，BP150／100mmHg，间歇期尿RBC 3—5／HP，尿蛋白 (++)，无肾脏病家族史，该患者治疗措施不恰当的是

第三单元

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