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医学
患者,男性,28岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头疼腰痛,乏力。体检:T39.5℃,BpS0/60mmHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝于肋下1cm,脾肋下未触及。血白细胞25×109/L,N0.85,L0.15,PLT36.5×10。/L;尿蛋白(
患者,男性,28岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头疼腰痛,乏力。体检:T39.5℃,BpS0/60mmHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝于肋下1cm,脾肋下未触及。血白细胞25×109/L,N0.85,L0.15,PLT36.5×10。/L;尿蛋白(
admin
2018-04-03
93
问题
患者,男性,28岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头疼腰痛,乏力。体检:T39.5℃,BpS0/60mmHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝于肋下1cm,脾肋下未触及。血白细胞25×10
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/L,N0.85,L0.15,PLT36.5×10。/L;尿蛋白(+++)。
该患者最可能的诊断是
选项
A、流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型
B、流行性脑脊髓膜炎普通型
C、中毒型菌痢
D、病毒性肝炎急性重型
E、流行性出血热
答案
E
解析
野外工作,有可能有与鼠、螨及其他可能带毒动物直接或间接接触史;或曾食用鼠类排泄物污染的食物;发热伴有头痛、腰痛等症状;查体时结膜充血、颜面及前胸皮肤潮红;出现尿蛋白阳性;血象检查发现血小板减少等都支持流行性出血热的诊断。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/29yt777K
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专业知识
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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