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  3. 患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及一3．0cm×3．5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁

患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及一3．0cm×3．5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁

admin2018-09-19  61
问题 患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及一3．0cm×3．5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变，遂行抗炎治4周，效不显，仍低热并伴消瘦。18F-FDGPET／CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚，SUVave2．3～4．7，SUVmax3．5～8．9，脾大伴放射性分布散在性浓聚，SUV ave3．8，SUV max5．3；全身其余探测部位未见异常。
为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是
选项 A、18F-FDG PET／CT
B、B超
C、CT增强扫描
D、MRI
E、常规X线
答案A
解析 常规X线、CT、MRI及超声等检查主要反映解剖形态学的变化，根据解剖形态学往往难以在有效治疗后的早期阶段显示相应的变化。而肿瘤病灶18F-FDG摄取在有效放化疗的早期就会产生明显的变化，从而早期、及时地反映临床治疗效果，故本题答案为A。
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专业知识

核医学（345）

卫生专业技术资格中级（师）

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