患者,男,41岁。3小时前在睡眠中突发胸痛,有压抑感,伴大汗而来急诊。既往无类似病史,曾查血脂高,有吸烟史20年。查体:BP120/70mmHg,P70次/分,双肺(一),心尖部可闻S4,未闻及杂音。心电图示:I、aVL、V2~V4导联ST段下移,CK—M

admin2012-03-30  49

问题 患者,男,41岁。3小时前在睡眠中突发胸痛,有压抑感,伴大汗而来急诊。既往无类似病史,曾查血脂高,有吸烟史20年。查体:BP120/70mmHg,P70次/分,双肺(一),心尖部可闻S4,未闻及杂音。心电图示:I、aVL、V2~V4导联ST段下移,CK—MB正常,cTnT(+)。
若按上述处理30分钟后,患者症状持续不缓解,心电图ST段下移加重,最佳治疗措施为

选项 A、急诊溶栓(尿激酶)
B、加用β一受体阻滞剂(美托洛尔)
C、强化抗血小板(匹定)
D、加用ACEI(卡托普利)
E、急诊冠脉介入(PCI术)

答案E

解析
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