男,35岁。发热10天,心悸2天。心电图示:室性心动过速,心室率170次/分。静脉推注利多卡因无效,测血压70/42mmHg,应准备立即给予

admin2012-01-04  40

问题 男,35岁。发热10天,心悸2天。心电图示:室性心动过速,心室率170次/分。静脉推注利多卡因无效,测血压70/42mmHg,应准备立即给予

选项 A、非同步电复律
B、同步电复律
C、继续静脉注射利多卡因
D、静脉注射胺碘酮
E、静脉注射普鲁卡因胺

答案B

解析 阵发性室性心动过速发作时治疗首选利多卡因静脉注射,其他药物有普鲁卡因胺、苯妥英钠、胺碘酮等。如上述药物无效,或病人已出现低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭、脑血流灌注不足时,可用同步直流电复律。
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