患者,男,40岁。5年前体检发现:HBsAg(+)及ALT升高,间断应用保肝药及中药治疗,一般情况良好,一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年,每日半斤多白酒。体检:无黄疸,肝脾肋下未及。 为明确诊断应首先进行的检查是 1.血常

admin2021-10-08  58

问题 患者,男,40岁。5年前体检发现:HBsAg(+)及ALT升高,间断应用保肝药及中药治疗,一般情况良好,一直坚持工作。近1年未化验。家中母亲及妹妹均为乙肝。饮酒10多年,每日半斤多白酒。体检:无黄疸,肝脾肋下未及。
为明确诊断应首先进行的检查是
1.血常规
2.尿常规
3.便常规
4.肝功能
5.PTA
6.甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒标志物
7.HBVDNA
8.腹部超声波
9.腹部CT
10.肝穿刺组织学检查

选项

答案1,4,6,7,8。患者既往有HBsAg(+)及ALT升高,间断应用保肝药及中药治疗,考虑为乙肝病毒感染。患者治疗不规律且病史较长,需行血常规、肝功能、甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒标志物、HBVDNA、腹部超声波明确患者肝功能是否受损、乙肝是否有活动性及肝是否硬化等。

解析
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