2. 医学
  3. 患者，女，50岁。5年来咳嗽、咳痰，活动后气急2年，3天前因受凉后咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，双肺干、湿啰音。 此患者目前最主要的护理问题是

患者，女，50岁。5年来咳嗽、咳痰，活动后气急2年，3天前因受凉后咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，双肺干、湿啰音。 此患者目前最主要的护理问题是

admin2018-08-17  29
问题 患者，女，50岁。5年来咳嗽、咳痰，活动后气急2年，3天前因受凉后咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，呼气延长，双肺干、湿啰音。
此患者目前最主要的护理问题是
选项 A、清理呼吸道无效
B、营养失调
C、低效性呼吸型态
D、焦虑
E、潜在并发症：呼吸衰竭
答案C
解析 根据该患者的临床表现和可考虑为慢性支气管炎、肺气肿急性发作期。该患者目前最主要的护理问题是低效性呼吸形态，与呼吸困难逐渐加重，呼气延长有关。清理呼吸道无效常与痰液黏稠、气道分泌物堆积有关。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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