女,66岁,慢性咳喘20年,近1个月来加重,伴双下肢浮肿。查体:端坐位,口唇及肢端发绀,两肺可及干性和湿性啰音,双下肢浮肿,颈静脉怒张,肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清,手足抽搐。血气分析:pH7.50,PaO29.31kPa(70mmH

admin2009-10-07  30

问题 女,66岁,慢性咳喘20年,近1个月来加重,伴双下肢浮肿。查体:端坐位,口唇及肢端发绀,两肺可及干性和湿性啰音,双下肢浮肿,颈静脉怒张,肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清,手足抽搐。血气分析:pH7.50,PaO29.31kPa(70mmHg)PaCO27.98kPa(60mmHg),HCO343mmol/L,K+3.0mmol/L;Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L,下述诊断恰当的为

选项 A、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B、原发性代谢性碱中毒
C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
D、原发性代谢性酸中毒

答案C

解析
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