患者女性，46岁，以“双手、颜面皮肤肿胀、变硬8个月”来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，嘴唇变薄，张口受限。手指、手背肿胀，指尖发凉，关节活动受限。化验：血清RF轻度增高，ANA阳性，血、尿常规正常。初步诊断考虑

admin2011-12-14 42

问题患者女性，46岁，以“双手、颜面皮肤肿胀、变硬8个月”来诊。查体：手指及面部皮肤增厚，嘴唇变薄，张口受限。手指、手背肿胀，指尖发凉，关节活动受限。化验：血清RF轻度增高，ANA阳性，血、尿常规正常。
初步诊断考虑

选项 A、类风湿关节炎
B、系统性硬化病
C、混合性结缔组织病
D、抗磷脂综合征
E、系统性血管炎

答案B

解析

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基础知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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下面有关室性期前收缩的描述中错误的是
患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105／75mmHg，体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高
A．抑制钠内流B．抑制钙内流C．促进钾内流D．兴奋迷走神经E．延长动作电位时间美西律是
A．急性胰腺炎B．消化性溃疡穿孔C．主动脉窦瘤破裂D．感染性心内膜炎E．主动脉夹层患者女性，68岁，患有糖尿病、高血压史15年，无明显诱因剧烈腹痛，向双下肢放射，体检在脐左侧闻及血管杂音，右上肢血压为160／10
患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近—周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，人院查体：BP110／70mmHg，P75次/分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10．0×109／L，
患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39．7℃，可闻及心包摩擦音。血WBC18×109／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。此时考虑最有可能的诊断为
男性，45岁。诊断风心，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤，要求电复律治疗人院。复律成功后，首选哪种药物维持窦性心律
男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180／100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该病需与如下疾病相鉴别
症状性高血压最常见于
A．白蛋白吸收及合成不足B．门脉压力增高C．血氨产生过多D．少尿E．脾大肝硬化血小板减少的主要原因是

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InApril,BritishresearchersatUniversityCollegeLondonfoundthat,ratherthantherecommendedfive,sevendailyportionsof
病毒性心肌炎治疗目的在于_______、控制心律失常和防治心力衰竭。
pH在下列哪个条件下眼部无不适感
A、疼痛如针刺，痛处固定B、气短，倦怠乏力，伴有出血，脉软弱细微、舌淡等C、胸胁胀满，窜痛，兼见痞块刺痛拒按，舌紫暗或有瘀斑等D、大出血的同时见四肢厥冷，大汗淋漓，脉微细欲绝等E、少气懒言，乏力自汗，面色苍白
机械费用的核算一般通过“机械作业”归集并分配，其分配方法不包括()。
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