男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7 kPa(80/50 mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO2 6 kPa(45 m

admin2016-01-27  38

问题 男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7 kPa(80/50 mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO2 6 kPa(45 mmHg)。
在治疗过程中患者并发上消化道出血,为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖,推荐的治疗措施是

选项 A、应用止血药物
B、H2受体阻滞剂
C、硫糖铝
D、胃内注入冰水
E、胃内灌注缩血管药物

答案C

解析 从防止胃腔定植菌角度考虑,预防和治疗应激性溃疡不主张使用H:受体阻滞剂,目前推荐使用硫糖铝,不仅止血效果相仿,而且可以减少黏附细菌定植和削弱细菌活力。
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