女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

admin2013-06-09 32

问题女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。
若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

选项 A、保持局部皮肤湿润，防止水疱破裂
B、以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C、用酒精按摩水疱局部，使其吸收
D、剪破水疱表皮后，涂以消毒液
E、减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

答案B

解析在此期小水疱要减少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收，大水疱可在无菌操作下，用注射器抽出泡内液体，涂以消毒液，用无菌辅料包扎。故选B。

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女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

护理急性脑出血的病人应注意防止（）。

女，68岁，胸外伤1小时出现呼吸困难，四肢冰冷。护理查体：T:35.5℃，P:110次/分，R:40次/分，Bp:80/50mmHg。左侧呼吸音消失，胸腔穿刺抽出不凝血，考虑进一步护理措施应为（）

脑栓塞病人应何时进行功能锻炼（）

A、代谢性酸中毒高钾血症B、急性肾衰水中毒C、休克晚期DIC病人D、消化与吸收功能障碍，病情严重者E、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者经全胃肠外营养支持适用于（）。

做酚红排泌试验时不能服用的药物有（）

下列关于要素饮食的叙述，正确的是

年长儿链球菌感染引起的上感可诱发

忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是

A、乙状结肠镜检查B、腹部手术后C、脑室引流D、检查肝脾时E、肛门检查半卧位（）

护士收集健康资料的目的中，错误的是

关于“回收站”，叙述正确的是_____________。

A．肺炎链球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．肺炎克雷伯杆菌肺炎D．肺炎支原体肺炎男性，28岁。突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断

患者，男，18岁。发热恶寒，鼻塞头痛，咽部红肿，口干溲黄，舌苔薄黄，脉数有力。用药宜首选()

已知f(x)的一个原函数为xsinx，则∫f(x)f’(x)dx=()。

符合“中国商业诚信公约”规定的做法是()。

两家售货亭以同样的价格出售商品。一星期后，甲售货亭把售价降低了20％，再过一星期又提高了40％；乙售货亭只在两星期后提价20％。这时两家售货亭的售价相比()。

简述民事法律行为的含义和特征。

若集合D1={0，1，2}、集合D2={a，b，c}、集合D3={a，c}，则D1×D2×D3应为(30)元组，其结果集的元组个数为(31)。若则结果集的元组个数为(32)。(31)

______istheonlycityonthewesterncoastofAustraliawithapopulationofoveronemillion.

女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。 若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

章节复习

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

护理急性脑出血的病人应注意防止（）。

女，68岁，胸外伤1小时出现呼吸困难，四肢冰冷。护理查体：T:35.5℃，P:110次/分，R:40次/分，Bp:80/50mmHg。左侧呼吸音消失，胸腔穿刺抽出不凝血，考虑进一步护理措施应为（）

脑栓塞病人应何时进行功能锻炼（）

A、代谢性酸中毒高钾血症B、急性肾衰水中毒C、休克晚期DIC病人D、消化与吸收功能障碍，病情严重者E、消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者经全胃肠外营养支持适用于（）。

做酚红排泌试验时不能服用的药物有（）

下列关于要素饮食的叙述，正确的是

年长儿链球菌感染引起的上感可诱发

忌碘饮食要求在检查治疗前禁食海带、紫菜等含碘高的食物的具体时间是

A、乙状结肠镜检查B、腹部手术后C、脑室引流D、检查肝脾时E、肛门检查半卧位（）

护士收集健康资料的目的中，错误的是

关于“回收站”，叙述正确的是_____________。

A．肺炎链球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．肺炎克雷伯杆菌肺炎D．肺炎支原体肺炎男性，28岁。突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断

患者，男，18岁。发热恶寒，鼻塞头痛，咽部红肿，口干溲黄，舌苔薄黄，脉数有力。用药宜首选()

已知f(x)的一个原函数为xsinx，则∫f(x)f’(x)dx=()。

符合“中国商业诚信公约”规定的做法是()。

两家售货亭以同样的价格出售商品。一星期后，甲售货亭把售价降低了20％，再过一星期又提高了40％；乙售货亭只在两星期后提价20％。这时两家售货亭的售价相比()。

简述民事法律行为的含义和特征。

若集合D1={0，1，2}、集合D2={a，b，c}、集合D3={a，c}，则D1×D2×D3应为(30)元组，其结果集的元组个数为(31)。若 则结果集的元组个数为(32)。(31)

______istheonlycityonthewesterncoastofAustraliawithapopulationofoveronemillion.

女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是

若集合D1={0，1，2}、集合D2={a，b，c}、集合D3={a，c}，则D1×D2×D3应为(30)元组，其结果集的元组个数为(31)。若则结果集的元组个数为(32)。(31)