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男性,46岁。患风湿性心脏病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次再次因心力衰竭再次入院。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/min,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音
男性,46岁。患风湿性心脏病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次再次因心力衰竭再次入院。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/min,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音
admin
2017-09-08
56
问题
男性,46岁。患风湿性心脏病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次再次因心力衰竭再次入院。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/min,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝肋下两指,质软。脾未及,无腹水。下肢稍肿。
本例右侧胸水产生的机制是
选项
A、营养不良,血浆蛋白降低
B、心源性肝硬化
C、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D、钠、水潴留
E、胸膜缺氧,毛细血管通透性增高
答案
C
解析
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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