男，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T 39℃，P 100 次／分。BP 129／80mmHg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血WBC 20×109／L，核左移。首先应考虑

admin2020-11-15 78

问题男，50岁。寒战，高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T 39℃，P 100 次／分。BP 129／80mmHg，巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝脏肿大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血WBC 20×10⁹／L，核左移。首先应考虑

选项 A、急性化脓性胆囊炎
B、阿米巴性肝脓肿
C、原发性肝癌
D、急性细菌性肝脓肿
E、膈下脓肿

答案D

解析肝性脑病患者可有性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤，亦称肝震颤。

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第三单元

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