2. 医学
  3. 患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体:体温39.80℃，脉率180次/分，呼吸65次/分。精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺敞在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×l

患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体:体温39.80℃，脉率180次/分，呼吸65次/分。精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺敞在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×l

admin2013-04-05  29
问题 患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体:体温39.80℃，脉率180次/分，呼吸65次/分。精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺敞在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×l09/L，中性粒细胞90%。
对该患儿的具体护理措施，不妥的是
选项 A、密切观察患儿体温
B、保持呼吸道通畅,给氧
C、保持室内适当的温度和湿度
D、半卧位保持安静,尽量减少刺激
E、经常帮助患儿翻身,拍背,进行体位引流
答案E
解析 根据患儿病史特点及体征，应考虑肺炎合并心衰，此时首要的护理诊断是气体交换受损，与肺炎有关，由于患儿合并心衰，缺氧明显，应尽可能保持安静让患儿休息，不宜进行体位弓I流及翻身拍背等护理操作。
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护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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