患者，男性，55岁。反复右下腹痛疼痛1年，为持续性隐痛，最长持续2～3天，输液抗感染治疗可缓解。查体：心肺无异常，全腹平软，右下腹麦氏点深压痛，无肌紧张反跳痛，未扪及包块，双侧肾区无叩击痛。结肠充气试验阳性。提示：根据查体压痛局限，疼痛反复发作，抗生素治疗

admin2018-04-08 36

问题患者，男性，55岁。反复右下腹痛疼痛1年，为持续性隐痛，最长持续2～3天，输液抗感染治疗可缓解。查体：心肺无异常，全腹平软，右下腹麦氏点深压痛，无肌紧张反跳痛，未扪及包块，双侧肾区无叩击痛。结肠充气试验阳性。提示：根据查体压痛局限，疼痛反复发作，抗生素治疗有好转，目前考虑慢性阑尾炎可能性大。
下列关于慢性阑尾炎的描述不正确的是

选项 A、若伴有餐后或运动后疼痛的患者多数可诊断慢性阑尾炎
B、若对右下腹痛指证掌握不严，行阑尾切除术后多数患者术后右下腹痛无缓解
C、若钡灌肠检查阑尾不充盈，可基本确诊为慢性阑尾炎
D、过去有典型的急性阑尾炎发作史是诊断慢性阑尾炎的最有力证据
E、慢性阑尾炎通常术中可见明显阑尾周围粘连及阑尾肿胀充血等病理改变

答案A，C，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。一般采取下列紧急措施中，哪一项是错误的

女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH7.30，脉搏124/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是

女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg)，脉搏118/min。病人应取的体位是

下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因

腱反射亢进及Chvostek征阳性时，是下列哪种病的特征性表现

A．感染性休克B．神经性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉怒张，血压95/80mmHg，脉率120/min，临床诊断为

男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现，寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有博动。应考虑诊断为

女性，35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110/min，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×109/L。应考虑的诊断为

护理操作前解释用语包括（）。

影响神经系统发育的最重要激素是

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作业是指由用户提交给系统处理的一个计算任务，它包括(14)；一般可将其分成(15)。