患者,男,65岁。胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是

admin2018-07-19  23

问题 患者,男,65岁。胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是

选项 A、胃溃疡加重
B、食管癌
C、溃疡性结肠炎
D、胃癌
E、慢性胃炎

答案D

解析 胃溃疡患者隐血试验持续阳性,且伴疼痛节律性改变,提示有癌变的可能;大便隐血试验持续阳性,可用于胃癌普查和高危人群筛查。该患者有胃溃疡病史10年,粪便隐血持续阳性,可诊断为胃癌。早期食管癌表现为吞咽粗硬食物时偶有不适感,中晚期典型症状为进行性吞咽困难。溃疡性结肠炎的典型症状是反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛。大多数慢性胃炎患者无任何症状,有症状者的典型表现是上腹饱胀不适,钝痛、烧灼痛,伴消化不良的表现。
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