患者,女性,16岁,颏下舌骨前有75px×75 px肿块,界限清楚,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起,吞咽时肿物不上下移动,最可能的诊断是 ( )

admin2015-10-15  59

问题 患者,女性,16岁,颏下舌骨前有75px×75 px肿块,界限清楚,呈圆球形,与周围组织无粘连,可活动,质地柔韧似面团样感觉,无触痛,自颏下扪压肿物不缩小而向舌下突起,吞咽时肿物不上下移动,最可能的诊断是    (  )

选项 A、甲状舌管囊肿
B、海绵状血管瘤
C、舌异位甲状腺
D、皮样囊肿
E、脂肪瘤

答案D

解析 甲状舌管囊肿应随咽上下移动,海绵状血管瘤有明确的压迫缩小表现。脂肪瘤一般呈球状,但柔软、界限不清,只有皮样囊肿呈球形,位于黏膜或皮下较深的部位或者口底诸肌之间,柔软面团感为其特征性表现。而异位甲状腺位于舌根部或舌盲孔的位置,呈瘤状突起,表面蓝紫色。
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