患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。关于肺源性心脏病下列描述正确的是

admin2016-04-26 42

问题患者男，58岁。吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2＞A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。
关于肺源性心脏病下列描述正确的是

选项 A、我国引起该病最常见的原因是支气管扩张
B、早期诊断的主要依据是右心功能不全表现
C、形成肺动脉高压的最重要因素是高碳酸血症
D、导致死亡的最主要并发症是肺性脑病
E、过量使用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒

答案C，D，E

解析我国引起该病最常见的原因COPD，早期诊断依据为肺动脉高压，形成肺动脉高压最重要的因素是缺氧，急性加重期首要治疗措施是控制感染。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP(+)。治疗方案应选择

男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查为

患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，HP阳性。下列属于癌前病变的有

男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有暖气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3．0×1012／L，血红蛋白90g／L。今后患者最主要的随访措施是

男性，60岁。中上腹不适5年，1个月来食后饱胀就诊。有暖气，不反酸，胃纳不佳，体重减轻。化验：红细胞3．0×1012／L，血红蛋白90g／L。最有助于诊断的辅助检查方法是

女性，20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查

女性，26岁。上腹胀痛，食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间，以红为主，黏液较多；活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生，应考虑诊断是

男性54岁。间歇性上腹部不适4年。餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜

男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是

男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4—5次／d，略不成形，纳差，1个月内体重下降5kg，化验便隐血(±)～(+)。血Fib：104g/L。确诊最佳手段

对于膝关节检查探头选择正确的是

A．维生素CB．维生素AC．维生素DD．维生素KE．维生素E对肝内胆固醇转变为胆汁酸起促进作用的是

眩晕的病理因素是()

考虑界外区域对评价区的影响时，各方位的界外区域边长大致为评价区边长的(　　　)。

城市地理学研究内容的重心是从()地域系统中考察城市空间组织。

从社会发展的角度看，《权利法案》的最大意义在于（）。

已知由n(n≥2)个正整数构成的集合A={ak｜0≤k＜n)，将其划分为两个不相交的子集A1和A2，元素个数分别是n1和n2，A1和A2中元素之和分别为S1和S2，设计一个尽可能高效的划分算法，满足｜n1—n2｜最小且｜S1—S2｜最大。要求：给出算

设的三个解，求其通解．