患者，女，18岁。于7月下旬出现发热，剧烈头痛，伴有喷射状呕吐。居住地蚊虫较多，未接种过疫苗。查体：T39．4"C，R 32次／分，P 112次／分，BP 150／100 mmHgo．昏迷状态，面色潮红，呼吸急促，双瞳孔等大等圆，直径约3 mm，对光反射迟

admin2011-12-05 43

问题患者，女，18岁。于7月下旬出现发热，剧烈头痛，伴有喷射状呕吐。居住地蚊虫较多，未接种过疫苗。查体：T39．4"C，R 32次／分，P 112次／分，BP 150／100 mmHgo．昏迷状态，面色潮红，呼吸急促，双瞳孔等大等圆，直径约3 mm，对光反射迟钝，颈抵抗阳性，四肢肌张力较高，心肺无异常，腹平软，肝脾未触及，双膝反射未引出，左侧巴氏征阳性。血常规：HB 164 g／L，WBC 11 x 10⁹／L，N 80％，PLT115 x 10⁹／L；脑脊液检查：微混，总细胞500 x 10⁶／L，白细胞460 x 10⁶／L，分类多核细胞70％，单核30％；生化：蛋白558 mg／L，糖3．48 mmol／L，氯化物123．7 mmol／L；新型隐球菌(一)，乙脑特异性抗体。lgM(+)。
该病原体早期诊断的方法应首选( )

选项 A、病毒分离
B、中和试验
C、血凝抑制试验
D、补体结合试验
E、特异性IgM抗体测定

答案E

解析

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