非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道反应,严重症状包括胃、十二指肠溃疡、胃出血和胃穿孔,作用机制主要有

admin2018-03-17  40

问题 非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道反应,严重症状包括胃、十二指肠溃疡、胃出血和胃穿孔,作用机制主要有

选项 A、抑制前列腺素合成,使胃黏膜失去保护作用
B、破坏胃黏膜保护屏障,直接损伤胃黏膜
C、促进胃内容物和胃酸反流进入食管中
D、抑制肝脏凝血酶原的合成
E、减少内皮细胞增生,减少溃疡床血管形成

答案A,B,D,E

解析 本题考查的是非甾体抗炎药所导致溃疡或出血的机制。①抑制环氧酶,抑制前列腺素合成,使胃肠黏膜失去保护作用,导致黏膜-碳酸氢盐屏障功能减退,使其更易受到传统危险因素(酸、酶、胆盐)的侵害。②破坏黏膜屏障,直接损伤胃黏膜,同时减少内皮细胞增生,减少溃疡床血管形成。③抑制血栓烷A:抑制凝血X因子和抑制血小板聚集。④抑制肝脏凝血酶原的合成。故本题答案应选ABDE。
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