60岁，男性。外伤后长期卧床，突发胸痛；既往无吸烟史。影像学检查显示右肺上叶纹理稀疏，透光度增强。进一步检查应选

admin2021-10-22 44

问题 60岁，男性。外伤后长期卧床，突发胸痛；既往无吸烟史。影像学检查显示右肺上叶纹理稀疏，透光度增强。
进一步检查应选

选项 A、穿刺活检
B、胸腔镜
C、MRI检查
D、纤维支气管镜
E、肺动脉造影

答案E

解析随着影像技术的发展，肺栓塞检出率提高；患者长期卧床，常有下肢静脉血栓形成，可发生肺梗死，患者胸痛发病时间短，应首先考虑肺栓塞；而肺动脉造影可明确诊断。肺栓塞可出现区域性肺血减少。

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