患者女,30岁。因乏力、牙龈出血1周,皮肤片状瘀斑,注射部位有渗血2天来诊。检测白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板25×109/L;血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫

admin2017-09-08  30

问题 患者女,30岁。因乏力、牙龈出血1周,皮肤片状瘀斑,注射部位有渗血2天来诊。检测白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板25×109/L;血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。
若治疗过程中,患者出现发热,查体:双肺可闻及湿性啰音;白细胞升高达12.5×109/L。治疗方案应首选

选项 A、柔红霉素
B、抗生素治疗
C、柔红霉素+地塞米松
D、糖皮质激素治疗
E、小剂量阿糖胞苷

答案C

解析
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