ARDS时,使用PEEP治疗最重要的意义是

admin2019-08-02  44

问题 ARDS时,使用PEEP治疗最重要的意义是

选项 A、减少功能残气量
B、减少肺内分流
C、改善肺顺应性
D、纠正内源性PEEP
E、减少气道阻力

答案B

解析 ARDS时,血管外肺水增加、肺顺应性降低,出现肺内右向左分流,通气功能不受限。适当水平的PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放,防止肺泡随呼吸周期反复开闭,使呼气末肺容量增加,并可减轻肺损伤和肺泡水肿,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,达到改善氧合和肺顺应性的目的。PEEP能改善ARDS缺氧的最重要机制在于减少肺内分流。
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