患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞200×109/L,中性粒细胞为主。应首先考虑的是( )

admin2017-04-19  25

问题 患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞200×109/L,中性粒细胞为主。应首先考虑的是(    )

选项 A、病毒性脑炎,痰热壅盛证
B、结核性脑膜炎,热入心包证
C、结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D、化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
E、化脓性脑膜炎,气营两燔证

答案D

解析 根据题干患者的脑脊液检查可考虑化脓性脑膜炎。高热、面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,舌红绛苔黄干,脉弦有力,可辨证为毒邪内闭证。
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