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  3. 5岁女孩，颜面四肢浮肿2月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个／HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是

5岁女孩，颜面四肢浮肿2月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个／HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是

admin2016-04-19  13
问题 5岁女孩，颜面四肢浮肿2月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个／HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是
选项 A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、单纯性肾病综合征
D、肾炎性肾病综合征
E、急进性肾炎
答案D
解析 肾炎性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病。单纯性肾病具有以下4大特征：大量蛋白尿持续＞2周，24小时尿蛋白量＞0．1g／kg或＞0．5g／kg；血浆白蛋白＜30g／L；血胆固醇＞5．7mmol／L。肾炎性肾病具有以下4项中之一或多者：①尿红细胞多次超过10个／HP；②反复出现高血压，学龄儿童＞130／90mmHg，学龄前儿童＞120／80mmHg；③持续性氮质血症，尿素氮＞1．07mmol／L；④血总补体(CH50)或血C3反复降低。
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