男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg。24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。 理想的血压控制目标是( )。

admin2017-11-15  71

问题 男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg。24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。
理想的血压控制目标是(  )。

选项 A、<160/95mmHg
B、<140/90mmHg
C、<140/85mmHg
D、<135/85mmHg
E、<125/75mmHg

答案E

解析 慢性肾炎治疗时应积极控制血压,其治疗原则为:
①力争达到目标值,如尿蛋白<1g/d的患者的血压应该控制在130/80mmHg以下;如蛋白尿≥lg/d,无心脑血管合并症者,血压应控制在125/75mmHg以下:
②降压不能过低过快,保持降压平稳;
③一种药物小剂量开始调整,必要时联合用药,直至血压控制稳定;
④优选具有肾保护作用、能延缓肾功能恶化的降压药物。
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