男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(一) 假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R问期

admin2012-02-20  73

问题 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(一)
假设:心电图示QRS波群宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R问期绝对不等,此时心律失常最大可能是

选项 A、预激综合征伴心房纤颤
B、阵发性室性心动过速
C、心房纤颤伴室内差异性传导
D、心房纤颤伴束支传导阻滞
E、室上速伴差异传导

答案A

解析 预激综合征心电图典型表现为PR间期短于0.12s,某些导联QRS波群超过0.12s,QRS波群起始部分粗钝;结合患者R—R间期绝对不等,判断患者为预激综合征合并房颤。
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