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男,40岁,由4m高处跌下2h,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压104/70mmHg,脉率120/min。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
男,40岁,由4m高处跌下2h,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压104/70mmHg,脉率120/min。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
admin
2011-02-21
41
问题
男,40岁,由4m高处跌下2h,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱,血压104/70mmHg,脉率120/min。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是
选项
A、肝破裂
B、胃破裂
C、横结肠破裂
D、脾破裂
E、胰腺断裂
答案
A
解析
该患者有外伤史,腹痛,腹膜刺激征阳性,并有失血表现,考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折伴右膈肌升高,最可能的诊断为肝破裂。
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