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患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用卡马西平控制良好。1周前,患者无明显诱凶感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,口服,一次400mg
患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用卡马西平控制良好。1周前,患者无明显诱凶感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,口服,一次400mg
admin
2022-12-15
19
问题
患者,男,19岁,既往有癫痫病史2年,长期服用卡马西平控制良好。1周前,患者无明显诱凶感胸骨后烧灼感,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医嘱:西咪替丁胶囊,口服,一次400mg,4次/日。
下列对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病的说法,正确的是
选项
A、西咪替丁对胃食管反流病无效,对该患者无治疗作用
B、西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效,该患者可以使用该药治疗
C、剂型选择不合理,应首选注射剂进行治疗
D、治疗胃食管反流病时应与胃肠动力药同时使用
E、西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用,可减慢卡马西平在体内的消除速度,该患者不宜使用西咪替丁治疗
答案
E
解析
西咪替丁中含有咪唑环结构,通过其咪唑环与细胞色素P450结合而降低肝药酶活性,同时也可减少肝血流,对肝药酶有较强的抑制作用,可显著降低环孢素、茶碱、卡马西平、华法林、利多卡因、奎尼丁、苯二氮
类药物等在体内的消除速度。故正确答案是E。
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药学专业知识(二)题库执业药师分类
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药学专业知识(二)
执业药师
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