患者，女，28岁，规律宫缩6小时，肛查宫口扩张2cm，胎膜未破，胎心、胎位正常。肛查时，下列哪项是最能体现产程进展情况，并能指导产程处理的

admin2014-08-13 42

问题患者，女，28岁，规律宫缩6小时，肛查宫口扩张2cm，胎膜未破，胎心、胎位正常。
肛查时，下列哪项是最能体现产程进展情况，并能指导产程处理的

选项 A、宫缩强度与频率
B、胎膜是否已破
C、宫缩持续与间歇时间
D、宫颈厚薄及软硬程度
E、宫口扩张及胎头下降曲线

答案E

解析宫颈扩张曲线及胎头下降曲线是产程图中重要的两项，最能说明产程进展情况，并指导产程的处理。肛查可以了解宫颈厚薄、软硬程度及宫口扩张程度，是否破膜，骨盆腔大小，确定胎位并判断胎头下降程度，绘制产程图。只有正确掌握宫颈扩张和胎头下降的规律性，才能避免在产程进展中进行不适当的干预。

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某急性脑出血患者，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。下列哪项护理措施对该患者不适用()

脑血栓形成患者发病时间常在()

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患儿，男，1岁，呕吐，哭闹不止，曾有果酱样便一次，腹部明显肌紧张，可触及2cm压痛性肿物。患儿手术治疗，护士应特别注意()

患者，女性，36岁，患有严重的肝硬化10年，经各次检查及血型配型后，选择合适肝源，定于明日在全麻下进行肝脏移植手术。患者现有焦虑不安、恐惧等情绪，不能正常睡眠，护士所做的护理措施哪项是错误的()

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胎龄33周，日龄5天的新生儿，顺产，出生后第3天开始出现哭声弱，吸吮无力，双下肢硬肿，精神不佳，皮肤黄染，体温32℃。患儿最主要的护理诊断是()

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新生儿，诊断为单侧完全性唇裂合并单侧完全性腭裂，同时伴有鼻部畸形。何时行鼻部畸形手术修复A．行唇裂整复术时同时修复鼻部畸形B．行腭裂整复术时同时修复鼻部畸形C．4～6岁时D．20岁左右E．13岁左右

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