噎膈与反胃的鉴别点主要在于( )

admin2012-09-07  37

问题 噎膈与反胃的鉴别点主要在于(      )

选项 A、有无伴随疼痛
B、呕吐物性状不同
C、呕吐出现的迟早不同
D、呕吐次数的多少不同
E、进食吞咽顺利与否

答案E

解析 反胃为胃之下口障碍,幽门不放,食停胃中,多系阳虚有寒,症状特点是饮食能顺利下咽入胃,食停胃中,经久复出,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,食后或吐前胃脘胀满,吐后转舒,吐出物量较多,常伴胃脘疼痛;噎膈为食管、贲门狭窄,贲门不纳,症状特点是饮食咽下过程中梗塞不顺,初起并无呕吐,后期格拒时出现呕吐,系饮食不下或食人即吐,呕吐与进食时间关系密切,食停食管,并未人胃,吐出量较小,多伴胸膈疼痛。
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