男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

admin2017-03-18 45

问题男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。
引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

选项 A、枕骨大孔疝
B、小脑幕切迹疝
C、左侧动眼神经麻痹
D、左侧视神经损害
E、脑干功能障碍

答案B

解析小脑幕切迹疝：①颅内压增高的症状表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前加剧，并有烦躁不安；②意识改变表现为嗜睡、浅昏迷以致昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失；③瞳孔改变为两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。

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男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

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男性，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验(＋)。血常规：WBC13．2×109／L；PLT383×109／L；ESR78mm

男性，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验(＋)。血常规：WBC13．2×109／L；PLT383×109／L；ESR78mm

男性，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16．6×109／L，原始细胞0．60，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。为明确诊断应做的检查是

45岁，女性。反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院T40℃，P120次／分，BP70／50mmHg，该患者首选的治疗为

属于骨折专有体征的是

手术后，胃肠减压管拔除的指征是

男性，70岁。前列腺增生10年，口服药物治疗。1天前饮酒后出现不能自行排尿，下腹痛。首选的治疗方法是

下列属于不完全抗原(半抗原)的特点的是

某患者，女，26岁。产后7个月，哺乳。恶心、厌食1周，B超下见宫腔内有一孕囊，妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度：15cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应采取的处理措施是()

小儿腹泻的治疗原则，错误的是()

行政处罚裁量权，是指行政处罚实施机关依法行使行政处罚权时，在法律、法规、规章规定的行政处罚种类和幅度的范围内，享有的权力为（）

放置宫内节育下述正确的为

患者目前最主要的护理诊断为（　　）。对该患者应采取的护理措施不包括（　　）。

下列信用证条款中，属于信用证“软条款”的有()。

根据《中华人民共和国标准化法》的规定，中国标准分为()。

权益法核算长期股权投资时，投资企业对于被投资单位除净损益以外所有者权益的其他变动，应当调整长期股权投资的账面价值并计入当期损益。()

赫尔巴特指出：“我想不到有任何无教学的教育，正如在相反的方面，我不承认有任何无教育的教学。”这说明了教学过程具有()特点。

甲借用乙的营业执照销售商品，消费者丙从甲雇佣的营业员丁处购买商品时合法权益受损。消费者丙就其损失请求赔偿的对象是(　　)。

墨菲法则：如果这件事有可能变坏的话，这种可能就会成为现实。它的适用范围非常广泛，它揭示的是一种独特的社会及自然现象。根据上述定义，下列不属于墨菲法则的一项是()。

男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。 引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

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某患者，女，26岁。产后7个月，哺乳。恶心、厌食1周，B超下见宫腔内有一孕囊，妇科检查子宫软，如妊娠40天大小，人工流产术中，探针探宫腔深度：15cm，患者无明显腹痛，无阴道流血。应采取的处理措施是()

小儿腹泻的治疗原则，错误的是()

行政处罚裁量权，是指行政处罚实施机关依法行使行政处罚权时，在法律、法规、规章规定的行政处罚种类和幅度的范围内，享有的权力为（）

放置宫内节育下述正确的为

患者目前最主要的护理诊断为（ ）。对该患者应采取的护理措施不包括（ ）。

下列信用证条款中，属于信用证“软条款”的有()。

根据《中华人民共和国标准化法》的规定，中国标准分为()。

权益法核算长期股权投资时，投资企业对于被投资单位除净损益以外所有者权益的其他变动，应当调整长期股权投资的账面价值并计入当期损益。()

赫尔巴特指出：“我想不到有任何无教学的教育，正如在相反的方面，我不承认有任何无教育的教学。”这说明了教学过程具有()特点。

甲借用乙的营业执照销售商品，消费者丙从甲雇佣的营业员丁处购买商品时合法权益受损。消费者丙就其损失请求赔偿的对象是( )。

墨菲法则：如果这件事有可能变坏的话，这种可能就会成为现实。它的适用范围非常广泛，它揭示的是一种独特的社会及自然现象。根据上述定义，下列不属于墨菲法则的一项是()。

男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

患者目前最主要的护理诊断为（　　）。对该患者应采取的护理措施不包括（　　）。

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