患者，女，31岁。车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术。现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

admin2019-04-24 63

问题患者，女，31岁。车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术。现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

选项 A、30ml／h
B、50ml／h
C、100ml／h
D、150ml／h
E、200ml／h

答案E

解析观察胸腔引流液的量、色、质和性状。若每小时引流量超过200ml并持续3小时以上、引流出的血液很快凝固，持续脉搏加快，血压降低，补充血容量后血压仍不稳定，血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，胸部X线显示胸腔大片阴影，则提示有活动性出血的可能，应积极做好开胸手术的术前准备。

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实践能力

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