76岁，女性。以反复胸闷伴心悸5年为主诉就诊，患者此次发生心悸，持续6小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量泡沫样痰，BP110／86mmHg，听诊心率130次／分。首选的治疗为

admin2018-09-20 36

问题 76岁，女性。以反复胸闷伴心悸5年为主诉就诊，患者此次发生心悸，持续6小时不缓解，伴呼吸困难，不能平卧，咳嗽，咳少量泡沫样痰，BP110／86mmHg，听诊心率130次／分。首选的治疗为

选项 A、毛花苷C加速尿静推
B、维拉帕米静注
C、心律平静推
D、硝酸甘油静滴
E、氨茶碱静注

答案A

解析患者出现了心动过速导致的心衰发作，故应控制心室率，并作利尿处理，减轻心脏负荷。

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专业知识

心血管内科学（304）

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