NHL患者有发热(T38.5℃),左锁骨上、双侧腋窝、双侧腹股沟淋巴结均肿大。肝脾B超及胸部CT未发现异常。此患者的临床分期为

admin2014-05-06  45

问题 NHL患者有发热(T38.5℃),左锁骨上、双侧腋窝、双侧腹股沟淋巴结均肿大。肝脾B超及胸部CT未发现异常。此患者的临床分期为

选项 A、Ⅰ期A
B、Ⅱ期B
C、Ⅲ期A
D、Ⅲ期B

答案D

解析 HL分4期,NHL也可参照使用。临床分期按全身症状的有无分A、B两组。无症状者为A,有症状者为B。全身症状包括三个方面:①发热38℃以上,连续3天以上,且无感染原因:②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗(入睡即出汗)。Ⅰ期:病变局限于2个淋巴结(1)或单个结外器官局部受累(ⅠE)。Ⅱ期:病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(Ⅱ),或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上淋巴结区(ⅡE)。Ⅲ期:横膈上下均有淋巴结病变(Ⅲ),可伴脾累及(ⅢS)、结外器官局限受累(ⅢE),或脾与局限性结外器官受累(ⅢSE)。Ⅳ期:1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓受累属Ⅳ期。按此分期标准,本例诊断为Ⅲ期B。
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