女，40岁。畏寒、高热伴腰痛。尿频、尿急。尿痛2天。查体：左侧肾区有压痛和叩击痛，尿WBC40～50／HP，白细胞管型5／LP。血WBC15.4×109／L，N0.87，最可能的诊断是

admin2022-04-29 53

问题女，40岁。畏寒、高热伴腰痛。尿频、尿急。尿痛2天。查体：左侧肾区有压痛和叩击痛，尿WBC40～50／HP，白细胞管型5／LP。血WBC15.4×10⁹／L，N0.87，最可能的诊断是

选项 A、急性膀胱炎
B、尿路结石
C、急性肾盂肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、尿路综合征

答案C

解析 ①看见尿频尿急尿痛，考虑尿路感染，再看肾脏有没有问题，有问题的就是急性肾盂肾炎，没问题就是急性膀胱炎。②该患者，高热+腰痛+尿频尿急尿痛=急性肾盂肾炎。

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