患者，男性，60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及

admin2018-09-05 49

问题患者，男性，60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及。
上消化道出血部位是指

选项 A、食管、胃出血
B、食管、胃、十二指肠球部出血
C、空肠以上部位出血
D、屈氏韧带以上部位出血
E、回盲瓣以上部位出血

答案D

解析根据上消化道的定义，屈氏韧带以上部位为上消化道，故选D。

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重症医学（359）

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