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  3. 关于宫颈原位癌特征正确的是

关于宫颈原位癌特征正确的是

admin2018-04-26  5
问题 关于宫颈原位癌特征正确的是
选项 A、好发部位为宫颈阴道部正常的鳞状上皮区域内
B、病变限于上皮层内，基底膜未穿透
C、与宫颈重度不典型增生无明显区别
D、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E、有时伴有淋巴转移
答案B
解析 常见的错误为选A或C。选项A，宫颈癌多发生于宫颈阴道部，宫颈阴道部为鳞状上皮覆盖，故认为好发部位为宫颈鳞状上皮区域内；选项C，因宫颈重度不典型增生，极性几乎均消失，不易与原位癌区别。正确的答案为B。宫颈原位癌上皮全层极性消失，细胞显著异型，核大、深染、染色质分布不均匀，有核分裂象，但病变限于上皮层内，基底膜未穿透，间质无浸润，与宫颈重度不典型增生有区别。宫颈癌好发于宫颈移行带区的鳞状上皮化生过程，化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部的正常鳞状上皮，未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃，在一些物质(如精子、精液组蛋白、阴道毛滴虫、衣原体、单纯疱疹病毒以及人乳头瘤病毒等)的刺激下，可形成宫颈上皮内瘤样病变，发展为原位癌。
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