男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀入院。既往有肺气肿病史,动脉血气分析:pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,病人目前最可能出现的是

admin2013-06-10  29

问题 男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀入院。既往有肺气肿病史,动脉血气分析:pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,病人目前最可能出现的是

选项 A、肺心病
B、肺炎
C、左心衰竭
D、呼吸衰竭
E、肺癌

答案D

解析 呼吸衰竭按血气分析结果可分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型呼吸衰竭是PaO2<60mmHg,PaCO2正常或下降;Ⅱ型呼吸衰竭是PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。题中,依据患者既往肺气肿病史,现症状近日咳嗽、咳痰、气急明显,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,故可判断此时病人已经是Ⅱ型呼吸衰竭。故选D。
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